第38回介護福祉士国家試験 午前 問51
Ａさん（85歳，男性，要介護3）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断され，認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）で生活をしている。入所時，Ａさんは，尿意や便意はあり，自分でトイレに行って排泄できていた。最近，認知機能の低下によって，トイレ以外の場所で排泄するようになった。
次の記述のうち，Ａさんの状態に合わせた介護福祉職の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1骨盤底筋訓練を行う。
- 2紙おむつを使用する。
- 3一日の水分摂取量を減らす。
- 4ほかの利用者と同じ時間にトイレへ誘導する。
- 5トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。
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正答: 5 トイレの出入口に「トイレ」と書いた紙を貼る。
正答 5: 尿意や便意はあるのにトイレ以外で排泄するのは、認知機能の低下でトイレの場所がわからなくなったためと考えられる。目に入りやすい表示でトイレの場所を示す。
1 × 骨盤底筋訓練は腹圧性尿失禁の改善を目的とする。認知機能の低下による失禁には効果がない。
2 × 尿意や便意がある人に紙おむつを使うと、自尊心を傷つけ、排泄の機能も低下させる。
3 × 水分を減らすと脱水や便秘、尿路感染症を招く。
4 × 排泄のタイミングは人によって異なる。Ａさん個人の排泄パターンに合わせて誘導する。
問題文・選択肢・正答は社会福祉振興・試験センターが公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、社会福祉振興・試験センターによるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 社会福祉振興・試験センター 第38回介護福祉士国家試験 問題 / 過去問題利用にあたっての留意事項等(社会福祉振興・試験センター)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
介護福祉士は「ニガテ帳」(iPhone)のアップデートで追加予定です(審査中)。間違えた問題は「苦手」として残り、2回続けて正解すると消えます。全問に解説つき、広告なし。