第61回理学療法士国家試験 午前 問17
45歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。発症から半年経過しているが、ADLは自立している。主に下肢の筋力低下および鶏歩が認められる。
理学療法で最も適切なのはどれか。
- 1車椅子操作の練習
- 2下肢の漸増抵抗運動
- 3両松葉杖での歩行練習
- 4下肢に対する感覚再教育
- 5プラスチックAFOを装着した歩行練習
正答と解説を見る
正答: 5 プラスチックAFOを装着した歩行練習
正答 5: ALSで前脛骨筋が弱く下垂足となり鶏歩が出ている。プラスチックAFOで足部を背屈位に保てば、つまずきを防ぎ歩行の自立を長く保てる。
1 × ADLが自立し歩行もできるため、車椅子操作の練習はまだ早い。
2 × 漸増抵抗運動のような高負荷は過用性筋力低下を招く。疲労を残さない軽〜中等度の運動にとどめる。
3 × 鶏歩の原因は下垂足で、松葉杖では解決しない。上肢の筋力も低下していく。
4 × ALSでは感覚障害は原則として起こらない(陰性徴候の一つ)ため、感覚再教育は不要である。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 厚生労働省 第61回理学療法士国家試験 問題 / 公共データ利用規約(第1.0版)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
理学療法士は「ニガテ帳」(iPhone)のアップデートで追加予定です(審査中)。間違えた問題は「苦手」として残り、2回続けて正解すると消えます。全問に解説つき、広告なし。