第38回介護福祉士国家試験 午前 問47
Ａさん（80歳，女性，要介護3）は，介護老人福祉施設で生活している。食事は見守りのもとでほぼ自力で摂取しているが，嚥下機能は低下してきている。医師からは，食事摂取に配慮するように指導されている。ある日の昼食中，Ａさんは食事を1/3ほど食べたところで箸を止め，表情がこわばり，呼吸もやや浅くなった。
次の記述のうち，介護福祉職が医療職に報告すると同時に，最初に行う対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1血圧を測定する。
- 2口腔の状況を観察する。
- 3口すぼめ呼吸を促す。
- 4その場で仰臥位（背臥位）になってもらう。
- 5すぐに薬を服用してもらう。
正答と解説を見る
正答: 2 口腔の状況を観察する。
正答 2: 嚥下機能が低下した人が食事中に急に箸を止め、表情がこわばり呼吸が浅くなったのは、誤嚥や窒息の可能性がある。まず口腔内に食べ物が残っていないかを確認し、あれば取り除く。
1 × 血圧測定は緊急性の確認を後回しにする。気道の確認が先である。
3 × 口すぼめ呼吸は慢性閉塞性肺疾患(COPD)の人の呼吸法であり、誤嚥や窒息への対応ではない。
4 × 仰臥位にすると食べ物が気道に入りやすく、状態を悪化させる。
5 × 原因がわからないまま服薬させるのは危険で、口に物を入れること自体が誤嚥を招く。
問題文・選択肢・正答は社会福祉振興・試験センターが公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、社会福祉振興・試験センターによるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 社会福祉振興・試験センター 第38回介護福祉士国家試験 問題 / 過去問題利用にあたっての留意事項等(社会福祉振興・試験センター)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
介護福祉士は「ニガテ帳」(iPhone)のアップデートで追加予定です(審査中)。間違えた問題は「苦手」として残り、2回続けて正解すると消えます。全問に解説つき、広告なし。