第61回理学療法士国家試験 午前 問15
74歳の女性。起床時に突然回転性めまいを生じ受診したところ、良性発作性頭位めまい症と診断された。発症2日で、寝返り時や起き上がり時に一過性の回転性めまい症状はあるが、歩行安定性に問題はない。
理学療法で適切なのはどれか。
- 1Epley法を行う。
- 2杖歩行練習を行う。
- 3閉眼でのバランス練習を行う。
- 4頭部回旋を伴わない動作方法を指導する。
- 5等尺性運動を用いた頸部の筋力増強練習を行う。
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正答: 1 Epley法を行う。
正答 1: 良性発作性頭位めまい症は剥がれた耳石が半規管に入り、頭の位置を変えたときに短い回転性めまいが起こる。後半規管型が最も多く、頭位を順に変えて耳石を卵形嚢へ戻すEpley法(耳石置換法)を行う。
2 × 歩行の安定性に問題がないので杖は不要である。
3 × 閉眼でのバランス練習は前庭機能が低下した場合の練習で、耳石を戻す治療ではない。
4 × 頭を動かさないように指導すると回復が遅れる。頭位を変える運動で改善をはかる。
5 × 頸部の筋力はめまいの原因と関係しない。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 厚生労働省 第61回理学療法士国家試験 問題 / 公共データ利用規約(第1.0版)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
理学療法士は「ニガテ帳」(iPhone)のアップデートで追加予定です(審査中)。間違えた問題は「苦手」として残り、2回続けて正解すると消えます。全問に解説つき、広告なし。