第61回理学療法士国家試験 午前 問14
60歳の男性。末梢動脈疾患。Fontaine分類Ⅱ度。連続歩行距離が低下しているが、歩行時以外の疼痛はなく、足部の変形は見られない。
この患者の連続歩行能力改善に最も適切な理学療法はどれか。
- 1寒冷療法
- 2足底挿板作製
- 3トレッドミル歩行練習
- 4コンプレッションポンプ
- 5下肢他動的関節可動域運動
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正答: 3 トレッドミル歩行練習
正答 3: Fontaine分類Ⅱ度は間欠性跛行の段階である。監視下運動療法としてのトレッドミル歩行(痛みが出るまで歩き、休んで再開を繰り返す)が連続歩行距離の改善に最も根拠がある。
1 × 寒冷は血管を収縮させ、虚血を悪化させる。
2 × 足部の変形がないため、足底挿板は跛行の改善に役立たない。
4 × コンプレッションポンプ(間欠的空気圧迫)は主にリンパ浮腫や静脈系の治療で、跛行改善の第一選択ではない。
5 × 他動的な関節可動域運動では筋の代謝や側副血行路が改善せず、歩行距離は伸びない。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 厚生労働省 第61回理学療法士国家試験 問題 / 公共データ利用規約(第1.0版)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
理学療法士は「ニガテ帳」(iPhone)のアップデートで追加予定です(審査中)。間違えた問題は「苦手」として残り、2回続けて正解すると消えます。全問に解説つき、広告なし。