第40回管理栄養士国家試験 午後 問133
32歳、女性。事務職。身長165 cm、体重57 kg、BMI 20.9 kg/m２、標準体重60 kg。２か月で５kgの体重減少がみられ、発汗著明であることから受診した。甲状腺機能亢進症と診断され、治療を開始することになった。この患者の１日当たりの目標栄養量に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。
- 1エネルギーは、1,600 kcalとする。
- 2たんぱく質は、80 gとする。
- 3カルシウムは、300 mgとする。
- 4ヨウ素は、4,000 µgとする。
- 5総水分は、1,400 mLとする。
正答と解説を見る
正答: 2 たんぱく質は、80 gとする。
正答 2: 甲状腺機能亢進症では代謝が亢進し、たんぱく質の分解も進むため、たんぱく質を1.2〜1.5 g/kg標準体重（約72〜90 g）と多めにする。80 gは適当である。
1 × 代謝亢進と体重減少があるため、エネルギーは35〜40 kcal/kg標準体重（約2,100〜2,400 kcal）を目安に多めにする。
3 × 骨代謝が亢進し骨量が減りやすいため、カルシウムは食事摂取基準の推奨量（650 mg）以上を確保する。300 mgは少なすぎる。
4 × ヨウ素は過剰にならないよう注意する。4,000 µgは成人の耐容上限量（3,000 µg）を超える。
5 × 発汗や代謝亢進で水分の喪失が増えるため、水分は十分に補給する。1,400 mLでは不足する。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 厚生労働省 第40回管理栄養士国家試験 問題 / 公共データ利用規約(第1.0版)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
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