第40回管理栄養士国家試験 午後 問118
問題志向型診療録（POMR）に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。
- 1POMRの作成は、問題志向型システム（POS）の第３段階に当たる。
- 2基礎データは、SOAP形式で記録する。
- 3問題リストの項目は、発生した順に項番をつける。
- 4初期計画は、時間の経過に沿って記載する。
- 5経過記録は、主観的情報を含む。
正答と解説を見る
正答: 5 経過記録は、主観的情報を含む。
正答 5: POMRの経過記録はSOAP形式で書き、S（主観的情報：患者の訴え）、O（客観的情報）、A（評価）、P（計画）を含む。
1 × POSは第1段階でPOMRを作成し、第2段階で監査、第3段階で記録を修正する。POMRの作成は第1段階である。
2 × SOAP形式で記録するのは経過記録である。基礎データは患者の病歴や身体所見、検査結果などを収集したものである。
3 × 問題リストは、重要度や緊急度の高い順に番号をつける。
4 × 初期計画は問題リストの問題ごとに、診断計画・治療計画・教育計画に分けて記載する。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
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