第40回管理栄養士国家試験 午後 問129
37歳、女性。妊娠30週。身長155 cm、非妊娠時体重55 kg（BMI 22.9 kg/m２）、標準体重53 kg。妊娠28週から血圧が140/90 mmHgを超えることが多くなり、たんぱく尿を認め、妊娠高血圧腎症と診断された。血中カリウム値4.5 mEq/L。他の合併疾患はみられない。この患者の１日当たりの目標栄養量に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。
- 1エネルギーは、1,400 kcalとする。
- 2たんぱく質は、45 gとする。
- 3食塩は、４gとする。
- 4カリウムは、1,500 mgとする。
- 5飲水量は、制限しない。
正答と解説を見る
正答: 5 飲水量は、制限しない。
正答 5: 妊娠高血圧症候群では、尿量が極端に少ない場合や肺水腫がある場合を除き、飲水量は制限しない。この患者にはそうした所見が無い。
1 × エネルギーは、非妊娠時BMI 24以下では30 kcal×標準体重＋200 kcal（約1,800 kcal）が目安で、1,400 kcalは少なすぎる。
2 × たんぱく質は標準体重×1.0 g（約53 g）が目安で、45 gは少ない。
3 × 食塩は7〜8 g/日程度とし、極端な制限はしない。
4 × 血中カリウム値は4.5 mEq/Lと正常で、カリウムを1,500 mgに制限する必要はない。
問題文・選択肢・正答は厚生労働省が公表したものです。解説は「ニガテ帳」が独自に書いたもので、厚生労働省によるものではありません。誤りに気づいたらお知らせください。
出典: 厚生労働省 第40回管理栄養士国家試験 問題 / 公共データ利用規約(第1.0版)間違えた問題だけが残る過去問アプリ
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